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再也不愁记不住:万古霉素、替加环素、利奈唑

  肠杆菌科细菌:包括一大群生物性状相似的革兰阴性杆菌,多数为肠道正常菌群,在一定条件下可以致病。

  万古霉素是第一个问世的糖肽类抗生素,通过抑制细菌细胞壁糖肽的合成而发挥速效杀菌作用。

  1.G+菌所致严重感染:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),氨苄西林耐药的肠球菌属,青霉素耐药的肺炎链球菌等。

  1. 葡萄球菌属:临床实验室通常将葡萄菌属可分为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌(包括表皮葡萄球菌等)。

  2. 肠球菌属:包括粪肠球菌、屎肠球菌等;与青霉素相比,氨苄西林对肠球菌的作用较优;万古霉素与氨基糖苷有协同杀菌作用。

  2. 耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA、MRCNS)、多药耐药肺炎链球菌引起的感染。

  利奈唑胺大多数 G-菌耐药,包括肠杆菌科细菌、假单胞菌属、不动杆菌属等。

  多黏菌素 B 及多黏菌素 E,主要作用于革兰阴性菌细胞膜,破坏细胞膜的完整性,导致细胞内容物外漏,为慢效杀菌剂。

  1. 沙雷菌属、变形杆菌属、布鲁菌属、奈瑟菌属等 G-菌耐药。2. 所有 G+菌、专性厌氧菌耐药。

  替加环素为甘氨酰环素类抗菌药物,属于四环素类衍生物,通过抑制细菌蛋白质合成发挥广谱抑菌作用。

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