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关于促进合理使用水产用兽药的一些建议(上)

  关于促进合理使用水产用兽药的一些建议(上)_互联网_IT/计算机_专业资料。关于促进合理使用水产用兽药的一些建议(上) 陈昌福 李 景 胡 明 【期刊名称】当代水产 【年(卷),期】2013(000)010 【总页数】2 本文在介绍合理用药的概念、对我国难以做到合理使用水产用

  关于促进合理使用水产用兽药的一些建议(上) 陈昌福 李 景 胡 明 【期刊名称】当代水产 【年(卷),期】2013(000)010 【总页数】2 本文在介绍合理用药的概念、对我国难以做到合理使用水产用兽药的原因进行 了初步分析的基础上,提出了关于促进合理使用水产用兽药的一些建议。旨在 为我国的水产用兽药的管理者、生产者和使用者提供部分参考资料。 众所周知,在水产养殖过程中不合理地使用水产用兽药可能导致药物的滥用, 诱发各种致病生物耐药性的产生,造成对水产品和养殖环境的药物污染、资源 的浪费,增加水产养殖业者的经济负担。因此,促进合理地使用水产用兽药的 行动具有重要的现实意义。 1 合理用药的概念 世界卫生组织(WHO)在 1985 年于内罗毕召开的国际会议上提出,所谓合理 用药就是指“患者所用药物适合其临床需要,所用剂量及疗程符合患者个体情 况。所耗经费对患者和社会均属最低”。与人类医学中使用的药物一样,水产 用兽药的使用也应该包括诊断、处方、标示、包装、分发以及养殖业者遵照水 生动物执业兽医指示用药的整个诊疗过程。 简而言之,所谓合理用药就是指安全、有效、经济地使用各种水产用兽药。合 理用药的内涵应该包含安全、有效、经济、适当等四个基本要素。 WHO 和美国卫生管理科学中心(management science for health,MSH) 还针对合理用药的具体内涵进行了明确规定,并于 1997 年制定了合理用药的 七项生物医学标准:即(1)选择的药物正确无误;(2)应用药物的指征适宜; (3)所选药物的疗效、安全性、使用及价格对用药者适宜;(4)药物使用的 剂量、用法、疗程正确;(5)使用药物的对象适宜,无禁忌证,药品不良反应 (Adverse drug reaction,ADR)小;(6)药品调配及提供的药品信息正确; (7)遵守医嘱的情况良好。 2 造成不合理使用水产用兽药的原因 2.1 养殖业者健康养殖技术、知识更新不足 在我国,使用何种水产用兽药的决定大多是由水产养殖业者自己做出的,如何 使用这些药物也大多是养殖业者自己在操作的。由于从事水产养殖生产的人员 专业素质偏低,对合理用药的意义缺乏理解,或者对不合理用药可能造成的严 重危害缺乏认识,因此,在水产用兽药的使用过程中随意性很大。这也是因为 水产养殖的大多数从业人员不仅对各种水产用兽药的特性、科学使用药物的技 术与方法等缺少必要的专业知识,而且在从事的水产养殖生产过程中,对各种 水产养殖动物病害的预防没有正确的认识,不少养殖业者将药物防治作为控制 水产养殖动物各种病害的唯一措施。当水产养殖动物的病害发生时,又由于缺 乏必要的诊断条件和可供决策选择药物的基本数据为支撑,自身具备的水产动 物疾病学和病理学知识也不能满足对疾病进行正确诊断的需要,也就不可能做 到对症用药和科学用药。盲目地使用药物就必然会导致用药效果差和用药次数 的增多,使病原菌更容易产生耐药性,最终可能导致在水产养殖动物疾病防治 中药物用量逐年加大的局面。 2.2 水产用兽药基础研究薄弱,实用数据缺乏 关于规范使用各种水产用兽药科学研究不够,某种水产用兽药对不同种类的水 产养殖动物究竟如何使用才是规范或者正确的?这并没有科学研究的相关结论。 近年来有关部门组织的一些用药知识普及与宣传,授课专家们也只能讲一些水 产动物疾病防治的基本常识,而仅仅依靠这些用药常识是没有办法做到规范使 用水产用兽药的。因为水产用兽药的使用者只有在充分了解相关环境因子、致 病菌对药物的敏感程度等基本参数、具备品质合格的药物后,才能根据这些数 据选择和规范使用药物,而这些基本数据又恰好是水产用兽药使用者难以获得 的。正是这些限制因子导致人们难以真正做到规范使用水产用兽药。 2.3 养殖环境日益恶化,直接影响用药效果 随着水产养殖业竞争的加剧,水产养殖集约化程度的不断提升,养殖动植物种 类的逐渐增多,养殖密度也不断加大,工农业对水产养殖水域的污染以及养殖 业自身产生的自家污染程度日益严重,导致养殖水环境急剧地恶化。在恶劣的 养殖水环境中,养殖动物自身的免疫机能受到抑制,各种病害对水产养殖动物 的危害将逐渐加剧。据统计,目前我国比较严重危害水产养殖动物的病害高达 100 多种,水产养殖动物病害每年造成的直接经济损失均高达百亿元以上。 根据我国的基本国情,养殖水环境继续恶化的趋势至少在短时期内将是难以改 变的,这种趋势也不是依靠水产养殖业者自身的努力就能彻底改变的。在恶化 的养殖水环境中不仅水产养殖动物容易发生疾病,而且恶劣的环境也会对有效 的药物治疗产生严重干扰,由于各种严重疾病的频繁发生,养殖业者为了尽量 减少经济损失而采用药物治疗的措施也是无可非议的,问题就是养殖业者在选 择和使用药物时,根本无法预期大量的环境因素对药物治疗效果的影响。 2.4 养殖对象种类多,药理作用差异大 我国水产养殖动物的种类很多,据统计,各类水产养殖品种有上百种之多,其 中仅养殖鱼类就有近 50 种(包括草鱼、青鱼、鲢、鲤、鳙、鲫、鳜、黄鳝、 短盖巨脂鲤、乌鳢、斑点叉尾鲴、罗非鱼、鳗鲡、鲈、鲷、鲆、鲽、鲟等),养 殖甲壳类有近 20 种(包括对虾、刀额新对虾、罗氏沼虾、梭子蟹、锯缘青蟹、 中华绒螯蟹等),贝类也有 20 余种(包括扇贝、牡蛎、鲍、文蛤、蝰蚶、缢蛏、 毛蚶、杂色蛤、贻贝、三角帆蚌、珍珠蚌等),两栖类和爬行类有近 10 种(包 括牛蛙、中华鳖、乌龟、黄喉拟水龟、鳄龟等)。 不同种类的水产养殖动物的生理特性差异很大,对药物的耐受性、药物的效应 以及药物的代谢规律均存在差异,正是由于在科学研究层面上,关于各种药物 对不同水产养殖动物的药理和药效特点了解很不全面和深入,科学工作者也还 不知道对某种水产养殖动物究竟怎样选择和使用药物才算是规范的!从客观上 增加了水产养殖使用者正确选用药物的困难。 2.5 水体类型复杂,养殖方式多样 水产养殖动物生活在各种类型的养殖水体中,用药的效果或多或少要受到水体 环境和理化特性的

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